肝腹水可通过限盐饮食、利尿药物、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、肝癌等原因引起。
1、限盐饮食每日钠摄入量控制在2克以下,减少水分潴留。适用于轻度腹水患者,需配合定期监测体重和尿量。
2、利尿药物螺内酯联合呋塞米可促进钠水排出。用药期间需监测电解质,警惕低钾血症和肾功能损伤。
3、腹腔穿刺引流顽固性腹水需穿刺放液,单次放液不超过5升。可能伴随低血压风险,需补充白蛋白预防并发症。
4、肝移植终末期肝病是根治性手段。需评估肝功能分级,术后需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应。
患者应定期复查肝功能,避免酒精摄入,出现腹胀加重或意识改变需立即就医。