爆裂性眼眶骨折手术后护理需重点关注伤口保护、肿胀控制、感染预防、视力监测及活动限制。护理方法主要有保持伤口清洁干燥、冰敷消肿、规范用药、定期复查、避免剧烈运动。

1、伤口护理：

术后需每日观察伤口有无渗血或分泌物，使用无菌生理盐水轻柔清洁眼周，避免直接触碰缝线部位。覆盖的敷料应保持干燥，若被污染需立即更换。拆线前禁止沾水，洗头时可佩戴防水护目镜。伤口发红、疼痛加剧或出现脓性分泌物可能提示感染，需及时就医。

2、肿胀管理：

术后48小时内每2小时冰敷15分钟，冰袋需用纱布包裹避免冻伤。睡眠时垫高头部30度促进静脉回流。两周内避免低头、用力擤鼻等增加眼压的动作。若肿胀持续超过1周或伴随视力模糊，需排查迟发性血肿可能。

3、用药规范：

严格遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染，通常每日3-4次。口服消炎药物需饭后服用减轻胃肠刺激。止痛药按需使用但避免超量。禁止擅自使用含激素类眼药水。用药期间出现眼睑瘙痒、皮疹等过敏反应应立即停药并复诊。

4、复查监测：

术后第3天需首次复查评估伤口愈合情况，1周后检查眼球运动功能。每月通过CT监测骨折修复进度，持续3-6个月。突发复视、眼球凹陷或光敏感需急诊处理。视力检查应包含视野测试和眼压测量。

5、活动限制：

1个月内禁止游泳、球类等对抗性运动，3个月内避免提重物及高空作业。乘坐飞机需术后2周并经医生评估。恢复期佩戴防护眼镜防止外力撞击。用眼每20分钟需远眺放松，夜间避免长时间使用电子设备。

术后饮食应增加蛋白质和维生素C摄入，如鱼肉、鸡蛋、猕猴桃等促进骨愈合，每日饮水不少于1500毫升。可进行眼球转动训练改善肌肉粘连，从上下左右四个方向逐步增加幅度。保持环境湿度40％-60％缓解干眼症状，外出佩戴防紫外线墨镜。心理上需接受3-6个月的恢复周期，避免焦虑情绪影响康复进程。