多发性骨髓瘤会引起关节痛吗
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最近这几天我总会出现一些关节疼痛的症状。多发性骨髓瘤会引起关节痛吗？
医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
多发性骨髓瘤可能引起关节痛，常见于疾病进展期或终末期，通常与骨质破坏、淀粉样变性、高钙血症或病理性骨折等因素相关。
1、骨质破坏肿瘤细胞激活破骨细胞导致溶骨性病变，可遵医嘱使用双膦酸盐类药物如唑来膦酸、帕米膦酸二钠抑制骨破坏，或靶向药物硼替佐米控制病情。
2、淀粉样变性轻链蛋白沉积在关节周围引发炎症反应，需通过化疗方案如环磷酰胺联合地塞米松减少异常蛋白生成，必要时进行血浆置换。
3、高钙血症肿瘤分泌甲状旁腺激素相关肽导致血钙升高，表现为关节僵硬疼痛，需静脉补液联合降钙素或唑来膦酸快速降钙。
4、病理性骨折骨质疏松部位轻微受力即可骨折，需评估后采用放疗或手术固定，同时使用镇痛药物如对乙酰氨基酚缓解症状。
患者出现持续关节疼痛时应完善血尿免疫固定电泳、骨髓穿刺等检查，治疗期间需补充维生素D及钙剂，避免剧烈运动防止骨折。
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