多发性骨髓瘤化疗对身体损伤程度因人而异,主要影响因素有化疗方案、患者体质、药物剂量、并发症管理等。
1、化疗方案不同化疗药物组合的毒性差异较大,硼替佐米为基础的方案可能引起周围神经病变,来那度胺则可能增加静脉血栓风险。
2、患者体质老年患者或合并心肺疾病者耐受性较差,化疗后易出现骨髓抑制,表现为白细胞、血小板显著降低。
3、药物剂量大剂量化疗联合自体干细胞移植时,黏膜炎、感染发生率较高,需严格监测血象及脏器功能。
4、并发症管理规范使用粒细胞刺激因子、止吐药物等支持治疗,可降低中性粒细胞减少性发热等严重不良反应概率。
治疗期间建议每日监测体温,保持口腔清洁,适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋清,避免生冷食物。出现持续发热或皮下瘀斑应及时就医。