成人泪道堵塞可通过泪道冲洗、泪道探通、泪道置管、泪囊鼻腔吻合术、激光泪道成形术等方式治疗。泪道堵塞通常由炎症、外伤、先天发育异常、肿瘤压迫、泪道结石等原因引起。

1、泪道冲洗：

采用生理盐水冲洗泪道，适用于轻度堵塞或炎症早期。操作时需使用钝头针头从泪小点注入冲洗液，观察液体是否从鼻腔流出。该方法可清除分泌物并判断堵塞部位，但无法解决结构性阻塞。

2、泪道探通：

使用金属探针扩张狭窄部位，适合膜性闭锁或单纯性狭窄。需在表面麻醉下进行，探针直径从细到粗逐步扩张。术后需配合抗生素滴眼液预防感染，复发率约20％-30％。

3、泪道置管：

将硅胶管留置在泪道内3-6个月，适用于复发性堵塞。导管可维持泪道通畅，促进上皮修复。常见并发症包括导管移位或肉芽组织增生，需定期复查调整导管位置。

4、泪囊鼻腔吻合术：

通过手术建立泪囊与鼻腔的新通道，适用于慢性泪囊炎或严重骨性阻塞。分内路和外路两种术式，成功率可达90％以上。术后需鼻腔冲洗防止吻合口粘连。

5、激光泪道成形术：

采用钬激光汽化阻塞组织，创伤小且恢复快。特别适合泪小管狭窄，可精确控制治疗深度。需联合使用抗瘢痕药物防止再狭窄，术后1周需进行泪道冲洗。

日常护理需注意眼部卫生，避免揉眼及异物刺激。每日可用无菌棉签蘸取生理盐水清洁睑缘，冷敷缓解肿胀。饮食宜补充维生素A和欧米伽3脂肪酸，如胡萝卜、深海鱼等。避免辛辣食物及烟酒刺激，强光环境下建议佩戴防紫外线眼镜。若出现脓性分泌物增多或眼睑红肿，应及时复查调整治疗方案。