垂体瘤微创手术后颅内感染通常需要2-4周抗感染治疗，具体时间与感染严重程度、病原体类型、患者免疫力、用药敏感性及并发症有关。

1、感染程度：

轻度感染表现为低热和局部炎症反应，抗感染治疗约2周可控制；重度感染伴随脑膜刺激征或脓肿形成，需延长至4周以上。感染范围越大，治疗周期越长。

2、病原体种类：

常见细菌感染如金黄色葡萄球菌需针对性使用万古霉素等药物，疗程相对固定；真菌或耐药菌感染需调整方案并延长治疗，可能达6周。

3、免疫功能：

合并糖尿病或长期使用免疫抑制剂的患者，感染清除速度较慢。需同步控制基础疾病，必要时给予免疫增强支持。

4、药物敏感性：

根据脑脊液培养结果选择敏感抗生素是关键。初始经验性用药若效果不佳，需及时更换药物并重新评估疗程。

5、并发症影响：

合并脑积水或切口愈合不良时，需同时处理并发症。引流术或二次清创会延长整体治疗时间。

治疗期间需严格卧床休息，头部保持30度抬高体位以降低颅内压。饮食宜选择高蛋白流质如鱼汤、蒸蛋，搭配猕猴桃等维生素C丰富的水果促进组织修复。每日监测体温和神经体征变化，避免用力咳嗽或擤鼻。康复期可进行床边肢体被动活动，术后3个月内禁止剧烈运动和潜水。定期复查垂体功能与头部影像，警惕复发感染或激素紊乱。