垂体瘤通常可以手术，具体需根据肿瘤类型、大小及症状决定。垂体瘤的治疗方式主要有经鼻蝶窦手术、开颅手术、药物治疗、放射治疗、定期随访观察。

经鼻蝶窦手术是垂体瘤的常见微创术式，通过鼻腔自然通道切除肿瘤，创伤小且恢复快。适用于大多数无侵袭性的功能性或非功能性垂体瘤，尤其是位于鞍内的肿瘤。术后可能出现短暂脑脊液鼻漏或尿崩症，但多数可自行缓解。

开颅手术适用于巨大垂体瘤或向鞍上、鞍旁广泛生长的侵袭性肿瘤。通过颅骨开窗直接切除肿瘤，可处理视神经受压等紧急情况。手术风险较高，可能影响垂体功能，需联合内分泌科进行激素替代治疗。

泌乳素型垂体瘤首选溴隐亭、卡麦角林等多巴胺受体激动剂，可缩小肿瘤并改善症状。生长激素瘤可使用奥曲肽等生长抑素类似物。药物治疗需长期监测疗效及副作用，部分患者可能出现恶心、头晕等反应。

立体定向放射治疗适用于术后残留或复发的小型垂体瘤，通过精准射线抑制肿瘤生长。传统放疗可用于无法手术的患者，但可能引起垂体功能减退。疗效显现较慢，需定期复查MRI评估。

无症状的微小垂体瘤或无功能微腺瘤可暂不手术，每6-12个月复查垂体激素和影像学。若出现视力下降、头痛加重或激素异常则需干预。随访期间应监测骨密度预防骨质疏松。

垂体瘤术后需长期监测激素水平，必要时补充甲状腺素、糖皮质激素等。日常避免剧烈运动撞击头部，保持均衡饮食并控制体重。若出现持续性头痛、视力变化或多饮多尿应及时复诊。术后恢复期可进行轻度有氧运动促进康复，但应避免潜水、跳伞等可能引起颅内压波动的活动。