桡骨远端骨折主要分为Colles骨折、Smith骨折、Barton骨折、桡骨茎突骨折、Chauffeur骨折五种类型。不同类型的骨折在损伤机制、移位方向和治疗方法上存在差异，需通过影像学检查明确诊断。

Colles骨折是最常见的桡骨远端骨折类型，多由跌倒时手掌撑地导致。典型表现为桡骨远端向背侧移位形成餐叉样畸形，常伴有尺骨茎突骨折。治疗上无移位骨折可采用石膏固定，移位明显者需手法复位或克氏针内固定。该类型骨折愈合后可能出现腕关节僵硬等并发症。

Smith骨折又称反Colles骨折，多因手背侧着地受伤导致桡骨远端向掌侧移位。临床可见腕关节呈铁铲样畸形，常合并下尺桡关节损伤。稳定性骨折可用掌屈位石膏固定，不稳定性骨折需选择钢板螺钉内固定治疗。康复期需特别注意预防腕关节掌屈受限。

Barton骨折属于关节内骨折，分为掌侧Barton骨折和背侧Barton骨折两种亚型。损伤机制多为轴向暴力传导导致桡骨远端关节面塌陷。X线可见桡腕关节面台阶样改变，CT检查能更准确评估关节面损伤程度。治疗多需手术恢复关节面平整，常用锁定钢板固定。

桡骨茎突骨折多为撕脱性骨折，常见于腕关节强力尺偏损伤。临床表现为鼻烟窝处压痛明显，需与舟骨骨折鉴别。无移位骨折可用短臂石膏固定，移位超过2毫米者建议螺钉固定。该类型骨折可能影响桡腕关节稳定性，后期易发生创伤性关节炎。

Chauffeur骨折特指桡骨茎突基底部的斜形骨折，旧称汽车摇柄骨折。损伤机制为轴向压缩合并旋转暴力，骨折线常延伸至桡腕关节面。治疗需精确复位关节面，多采用桡侧入路钢板固定。术后早期需避免旋转活动以防固定失效。

桡骨远端骨折后应保持患肢抬高以减轻肿胀，定期复查X线观察骨折对位情况。康复期在医生指导下循序渐进进行腕关节屈伸及旋转训练，避免暴力活动。饮食注意补充钙质和维生素D促进骨折愈合，可适量食用乳制品、深绿色蔬菜等。吸烟患者建议戒烟以降低骨不连风险，糖尿病患者需严格控制血糖。若出现手指麻木、剧烈疼痛等异常症状应及时就医。