月经突然量少可能与内分泌失调、子宫内膜损伤、卵巢功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等因素有关。
1、内分泌失调长期精神压力大、过度节食或肥胖可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,影响雌激素分泌,使子宫内膜增生不足。表现为月经周期紊乱、经量减少,可能伴随情绪波动或体重变化。可通过规律作息、均衡饮食调节,必要时需检查激素水平。
2、子宫内膜损伤多次人工流产、宫腔操作或严重感染可能损伤子宫内膜基底层,导致宫腔粘连。常见于术后出现月经量锐减甚至闭经,可能伴有周期性腹痛。需通过宫腔镜检查确诊,轻度粘连可行宫腔分离术,重度可能需激素治疗促进内膜修复。
3、卵巢功能减退年龄超过35岁女性可能出现卵巢储备功能下降,雌激素分泌减少。表现为月经量逐渐减少、周期缩短,可能伴随潮热盗汗等围绝经期症状。建议检测抗缪勒管激素水平,必要时在医生指导下进行激素替代治疗。
4、多囊卵巢综合征胰岛素抵抗与高雄激素血症导致卵泡发育障碍,常见月经稀发、经量少,可能伴有多毛、痤疮。需通过超声检查卵巢形态及激素检测确诊,治疗包括生活方式干预、二甲双胍改善胰岛素抵抗或短效避孕药调节周期。
5、甲状腺功能异常甲状腺激素直接参与性激素代谢,甲减患者可能出现月经量少、周期延长,伴随乏力怕冷;甲亢则可能导致月经频发但量少。需检查甲状腺功能五项,根据结果补充左甲状腺素或抗甲状腺药物,多数患者经治疗后月经可恢复正常。
建议记录至少3个月经周期情况,避免过度节食或剧烈运动。可适量增加豆制品、坚果等植物雌激素食物,必要时进行妇科超声、性激素六项及甲状腺功能检查。若伴随头痛、视力变化或泌乳等症状,需排除垂体病变,尽早就医明确病因。