癫痫抽搐发作的急救措施主要有保持呼吸道通畅、防止受伤、记录发作时间、避免强行约束、及时就医等。癫痫发作通常由脑部异常放电引起,可能伴随意识丧失、肢体抽搐等症状。
1、保持通畅患者抽搐时需立即将其平卧,头偏向一侧防止呕吐物阻塞气道。解开衣领和腰带,清除口腔异物。不可强行撬开牙关或塞入硬物,避免造成牙齿损伤或误吸。观察呼吸是否平稳,若出现呼吸暂停或面色青紫,须立即呼叫急救。
2、防止受伤移开周围尖锐物品,在患者头部下方垫软物保护。发作期间不可按压肢体或试图制止抽搐,避免骨折或肌肉拉伤。发作后检查有无外伤,特别注意舌咬伤情况。公共场所发作时需疏散围观人群,保持环境安静。
3、记录时间准确记录抽搐开始和结束时间,单次发作超过5分钟或短时间内连续发作需紧急送医。用手机拍摄发作过程视频有助于医生判断发作类型。记录发作前诱因如熬夜、闪光刺激等,以及发作后意识恢复时间。
4、避免约束抽搐时肌肉强力收缩,强行按压可能导致关节脱臼。不要试图通过掐人中或泼冷水等方式终止发作,这些方法无效且可能造成二次伤害。发作结束后协助患者侧卧休息,等待意识自然恢复,期间禁止喂食喂水。
5、及时就医首次发作、孕妇发作或发作后持续意识模糊者需立即送医。既往确诊患者若发作频率增加、发作形式改变也应复诊调整治疗方案。就医时携带既往脑电图、影像学检查等资料,详细描述本次发作特征和持续时间。
癫痫患者日常应保证充足睡眠,避免过度疲劳和情绪激动。饮食需均衡营养,限制酒精摄入。家属应学习急救知识,定期陪同复查。外出时携带病情说明卡,注明用药信息和紧急联系人。规范服用抗癫痫药物如丙戊酸钠、左乙拉西坦、奥卡西平等,不可擅自减停药物。发作控制良好的患者可在医生指导下进行适度运动,如散步、游泳等有氧活动。
高血压脑出血急救需立即拨打急救电话并保持患者安静,避免移动头部。高血压脑出血的急救措施主要有保持呼吸道通畅、避免剧烈活动、监测生命体征、头部降温处理、及时就医治疗。
1、保持呼吸道通畅患者可能出现呕吐或意识障碍,需将头偏向一侧防止误吸。解开衣领保持呼吸通畅,清除口腔异物。避免使用枕头抬高头部,以免加重颅内压升高。观察呼吸频率和深度,出现呼吸停止需立即进行心肺复苏。
2、避免剧烈活动发病后需绝对卧床休息,任何身体活动都可能加重出血。禁止自行搬运或移动患者,等待专业急救人员处理。避免情绪激动和用力排便,这些行为会导致血压骤升。家属应保持环境安静,减少声光刺激。
3、监测生命体征密切观察意识状态、瞳孔变化和肢体活动情况。每5分钟测量血压和脉搏,记录变化趋势。血压过高时可舌下含服降压药物,但需避免血压下降过快。出现抽搐时保护患者防止外伤,不可强行约束肢体。
4、头部降温处理可用冰袋包裹毛巾后置于头部两侧,降低脑代谢需求。注意避免皮肤冻伤,每10分钟更换冰敷位置。禁止使用酒精擦浴等刺激性降温方式。体温过高时可配合温水擦浴进行物理降温。
5、及时就医治疗即使症状暂时缓解也需立即送医,途中保持车辆平稳。告知医生发病时间、血压变化和用药情况。医院可能进行CT检查明确出血部位和量,根据情况选择药物或手术治疗。早期干预能显著改善预后。
高血压脑出血患者出院后需长期控制血压在安全范围,每日定时测量并记录。饮食应低盐低脂,适量补充钾镁等矿物质。避免重体力劳动和情绪波动,保证充足睡眠。遵医嘱服用降压药物,不可擅自调整剂量。定期复查头颅CT和肝肾功能,出现头痛呕吐等异常及时就诊。康复期可进行专业指导下的肢体功能训练,逐步恢复日常生活能力。