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新生儿肚脐护理措施

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新生儿肚脐护理措施

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马保海

马保海 副主任医师

潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

新生儿肚脐护理措施主要有保持干燥、避免摩擦、正确消毒、观察异常、及时就医等。

1、保持干燥

新生儿脐带残端脱落前需保持局部干燥,洗澡时可用防水贴保护,沾水后立即用无菌棉签蘸干。潮湿环境易滋生细菌,增加脐炎风险。日常穿戴应选择透气棉质衣物,避免使用塑料材质尿布覆盖脐部。若发现脐部有渗液,可适当暴露于空气中促进干燥。

2、避免摩擦

纸尿裤上缘需反折至脐部下方,防止摩擦导致残端出血或延迟脱落。抱婴儿时手掌避开脐部区域,衣物选择宽松系带款而非套头款。更换尿布时动作轻柔,避免拉扯脐带残端。若残端部分松动,切勿人为牵拉或扭转。

3、正确消毒

每日用75%酒精或碘伏棉签从脐窝中心向外螺旋消毒,注意清理皱褶处分泌物。消毒时一手轻提脐带结扎线,一手持棉签单向擦拭,避免重复污染。脐带脱落后仍需继续消毒3-5天直至创面完全愈合。禁用紫药水等染色剂掩盖炎症表现。

4、观察异常

正常脐带残端会逐渐变黑变硬,7-14天自然脱落。若出现红肿、渗脓、恶臭或持续渗血,可能提示细菌感染。脐周皮肤发红超过2厘米、伴有发热或喂养困难时需警惕脐炎。异常肉芽组织增生表现为粉红色赘生物持续分泌黏液。

5、及时就医

当脐部出血难以压迫止血、出现黄绿色脓性分泌物或伴随腹胀、呕吐时,应立即儿科就诊。严重感染可能发展为脐源性腹膜炎或败血症。早产儿、低体重儿等高风险群体更需密切监测,医生可能建议使用抗生素软膏或行脐部清创术。

新生儿脐部护理期间建议每日固定时间检查并记录变化,接触婴儿前后严格洗手。母乳喂养有助于增强免疫力降低感染概率。脐带脱落后可继续用消毒棉签轻拭脐窝1周,直至无分泌物渗出。避免在脐部完全愈合前进行游泳等浸水活动,若发现脐疝膨出持续增大超过2厘米需小儿外科评估。保持室内环境清洁,定期消毒婴儿用品,护理者如有呼吸道感染应佩戴口罩。

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白内障的护理措施主要有保持眼部卫生、避免强光刺激、合理饮食、定期复查、遵医嘱用药等。

1、保持眼部卫生

白内障患者需注意眼部清洁,避免用手揉搓眼睛,防止细菌感染。洗脸时使用温水轻柔清洁眼周,避免使用刺激性洗护用品。术后患者应严格遵循医生指导的清洁方式,防止伤口感染。日常可佩戴防护眼镜减少灰尘异物刺激。

2、避免强光刺激

紫外线会加速晶状体混浊,患者外出时应佩戴防紫外线太阳镜。室内避免直视强光源,阅读时保证光线柔和均匀。夜间行车需注意对面车辆远光灯照射,必要时暂时闭眼或佩戴夜视镜。术后初期对光线敏感度增加,需特别注意防护。

3、合理饮食

多摄入富含维生素C的柑橘类水果和深色蔬菜,有助于延缓晶状体氧化。适量补充优质蛋白如鱼类、豆制品,促进眼部组织修复。限制高糖高脂饮食,控制血糖血脂水平。术后可增加蓝莓、胡萝卜等富含花青素和维生素A的食物。

4、定期复查

未手术患者每3-6个月需检查视力及晶状体混浊程度。术后按医嘱进行随访,通常术后1天、1周、1个月需复查。出现视力突然下降、眼痛红肿等症状应立即就医。糖尿病患者需同时监测血糖对白内障进展的影响。

5、遵医嘱用药

术前术后需规范使用抗生素眼药水预防感染,如左氧氟沙星滴眼液。按疗程使用非甾体抗炎眼药水控制炎症反应,如普拉洛芬滴眼液。避免擅自使用含激素类眼药。滴药前清洁双手,药瓶避免接触眼睑,不同眼药需间隔5分钟使用。

白内障患者应建立健康的生活习惯,戒烟限酒,保证充足睡眠。适度进行散步、太极拳等低强度运动,避免剧烈运动及低头动作。保持情绪稳定,避免过度用眼,阅读或使用电子产品每40分钟休息5分钟。注意控制高血压、糖尿病等基础疾病,这些疾病可能加速白内障进展。术后3个月内避免游泳、泡温泉等可能引起感染的活动,严格按照医生指导的时间恢复日常活动。家属应协助患者营造安全的居家环境,避免跌倒碰撞等意外伤害。

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