脑梗塞半边瘫痪可通过溶栓治疗、抗血小板聚集治疗、神经保护治疗、康复训练、手术治疗等方式治疗。脑梗塞半边瘫痪通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态、血管炎等原因引起。

溶栓治疗是脑梗塞急性期的关键治疗手段，适用于发病时间较短的患者。常用药物包括阿替普酶、尿激酶等，能够溶解血栓恢复血流。溶栓治疗需要在专业医生指导下进行，严格把握时间窗和适应症。治疗过程中需密切监测出血风险，及时处理并发症。溶栓成功后患者瘫痪症状可能得到明显改善。

抗血小板聚集治疗可预防血栓进一步形成和扩大。常用药物有阿司匹林肠溶片、氯吡格雷等，能够抑制血小板聚集。这类药物需要长期服用，用药期间需定期复查凝血功能。对于有消化道溃疡病史的患者，需配合使用胃黏膜保护剂。抗血小板治疗能有效降低脑梗塞复发风险。

神经保护治疗旨在减轻缺血再灌注损伤，保护神经细胞。常用药物包括依达拉奉、胞磷胆碱等，具有清除自由基、改善脑代谢的作用。这类药物多在急性期使用，需静脉给药。神经保护治疗可减轻脑水肿，改善神经功能缺损。治疗期间需监测肝肾功能，调整用药方案。

康复训练对恢复运动功能至关重要，包括被动关节活动、主动运动训练、平衡训练等。早期康复可预防肌肉萎缩和关节挛缩，后期重点恢复日常生活能力。训练需循序渐进，由专业康复师指导。电刺激、针灸等辅助治疗可增强康复效果。坚持康复训练能显著改善瘫痪肢体的功能。

手术治疗适用于大面积脑梗塞或颅高压危象患者，包括去骨瓣减压术、脑室引流术等。手术可降低颅内压，挽救生命。术后需加强护理，预防感染等并发症。部分患者可能需血管内介入治疗，如动脉取栓、支架置入等。手术治疗决策需综合评估患者病情和预后。

脑梗塞半边瘫痪患者需长期坚持康复训练，循序渐进增加运动量。饮食宜清淡低盐，控制血压血糖血脂。戒烟限酒，保持规律作息。定期复查，遵医嘱调整用药。家属应给予心理支持，帮助患者树立康复信心。注意预防跌倒等意外，做好瘫痪肢体的日常护理。出现新发症状应及时就医。