癫痫病是否属于重大疾病需根据发作频率、病因及并发症综合判断。部分患者通过规范治疗可有效控制症状,但难治性癫痫或合并严重脑损伤时可能被归类为重大疾病。
癫痫发作频率低且药物控制良好的患者通常不属于重大疾病范畴。这类患者脑部异常放电可通过丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等抗癫痫药物有效抑制,日常生活与常人无异。原发性癫痫患者若两年内无发作且脑电图正常,部分国家允许驾驶机动车。儿童良性癫痫如伴中央颞区棘波的良性癫痫,多数在青春期前可自行缓解。
难治性癫痫持续状态或继发于严重脑部病变时可能被认定为重大疾病。每日多次大发作会导致认知功能进行性下降,部分患者需接受迷走神经刺激术或胼胝体切开术。继发于脑肿瘤、脑炎后遗症的癫痫常伴随原发病的严重症状。妊娠期癫痫持续状态可能危及母婴安全,这类情况通常符合保险条款中重大疾病定义。某些国家将需要持续护理的癫痫性脑病纳入残疾保障范围。
癫痫患者应建立规律作息避免熬夜,饮食注意补充维生素B6和镁元素,发作未完全控制前须避免游泳、高空作业等危险活动。建议每三个月复查脑电图和血药浓度,药物调整须在神经科医师指导下进行。社会支持对改善患者生活质量尤为重要,家属需掌握发作时的急救体位保持方法。