睡眠瘫痪症可能导致短暂性身体失控、心理恐惧及长期睡眠障碍，主要危害包括自主神经功能紊乱、焦虑抑郁倾向加重、日间功能受损、心血管系统负荷增加、社会功能下降。

睡眠瘫痪发作时交感神经过度兴奋，可能引发心悸、出汗等应激反应。部分患者会出现呼吸肌暂时性麻痹导致的窒息感，这种生理异常通常持续数秒至两分钟，但可能造成觉醒后持续数小时的血压波动。反复发作可能干扰下丘脑-垂体-肾上腺轴功能，导致皮质醇分泌节律异常。

约60％的发作伴随恐怖性幻觉体验，如感觉房间内有入侵者或压迫感。这种创伤性记忆可能形成条件反射，导致睡前焦虑和睡眠回避行为。长期未干预可能发展为慢性失眠合并情绪障碍，部分患者会出现对黑暗环境的病理性恐惧。

夜间频繁觉醒会破坏睡眠周期完整性，导致次日注意力涣散和记忆编码障碍。患者可能出现难以控制的日间嗜睡，在驾驶或操作机械时存在安全隐患。持续睡眠剥夺还会降低痛阈，加重慢性疼痛症状。

发作时血压骤升可能对高血压患者造成血管内皮损伤。每月发作超过3次的人群，动态心电图监测显示其室性早搏发生率显著增高。合并睡眠呼吸暂停综合征者更易出现夜间低氧血症。

因恐惧发作而拒绝与他人同住的情况约占重症患者的30％。部分患者因频繁请假影响职业发展，社交活动减少可能进一步加剧心理问题。青少年患者可能出现学习成绩显著下滑等适应障碍。

建议保持规律作息时间，睡前两小时避免使用电子设备，卧室环境应保持黑暗安静。尝试侧卧睡姿可降低发作概率，发作时可通过快速眼球运动或脚趾活动帮助解除麻痹。记录睡眠日志有助于识别诱因，必要时可至睡眠专科进行多导睡眠监测。日常可进行正念呼吸训练缓解焦虑，但每周发作超过两次或伴随其他睡眠异常时应及时就医。