脑出血患者恢复意识的时间通常为1-4周，实际恢复速度受出血量、出血部位、基础疾病、年龄及治疗时机等因素影响。

少量出血对脑组织压迫较轻，患者可能在数日内恢复意识。若出血量超过30毫升，可能造成广泛脑损伤，意识恢复需数周甚至更久。血肿清除手术可缩短恢复周期，但术后仍需密切监测颅内压变化。

基底节区出血患者意识障碍程度相对较轻，恢复较快。脑干或丘脑出血可直接损伤网状激活系统，导致长期昏迷。部分患者需通过脑室引流降低颅内压，为意识恢复创造条件。

合并高血压、糖尿病的患者脑血管代偿能力较差，意识恢复时间延长。凝血功能障碍者可能发生再出血，需动态复查头部CT。既往有脑卒中病史者神经功能储备更低，恢复进程更为缓慢。

青年患者脑组织可塑性较强，部分可在2周内恢复意识。老年患者常伴有脑萎缩，血肿占位效应更显著，意识障碍持续时间可能超过1个月。高龄患者还需警惕肺部感染等并发症对预后的影响。

发病6小时内接受降压和神经营养治疗的患者预后较好。延迟就医可能导致脑疝形成，此时即使实施去骨瓣减压术，意识恢复概率仍显著降低。早期康复介入如声光刺激有助于促进觉醒。

脑出血患者意识恢复期间需保持呼吸道通畅，定期翻身预防压疮。营养支持建议采用鼻饲肠内营养剂，逐步过渡到糊状食物。康复期可进行肢体被动活动预防关节挛缩，语言训练应从简单发音开始。家属需注意观察患者眼球运动和疼痛反应，这些往往是意识转归的早期信号。环境刺激如亲属录音播放有助于唤醒，但应避免过度嘈杂。血压管理须维持在稳定水平，收缩压控制在140毫米汞柱以下较为理想。