晚上睡觉脚抽筋可能与低钙血症、下肢静脉曲张、腰椎间盘突出、不宁腿综合征、糖尿病周围神经病变等疾病有关。抽筋通常由肌肉异常收缩引起，表现为突发疼痛和僵硬感。

血液中钙离子浓度不足会导致神经肌肉兴奋性增高。典型表现为夜间小腿腓肠肌痉挛，可能伴随手指麻木或心悸。日常可通过摄入牛奶、豆制品等富钙食物改善，严重时需补充钙剂与维生素D。相关药物包括碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液、维D钙咀嚼片。

静脉回流障碍使代谢产物堆积刺激肌肉。常见于久站人群，抽筋多发生在深夜，可能伴下肢沉重感或皮肤色素沉着。建议白天穿戴医用弹力袜，睡眠时抬高下肢。药物治疗可选用地奥司明片、羟苯磺酸钙胶囊、七叶皂苷钠片。

神经根受压引发支配区域肌肉痉挛。抽筋同时可能出现腰痛或下肢放射痛，咳嗽时症状加重。急性期需卧床休息，物理治疗包括牵引和超短波。常用药物有甲钴胺片、塞来昔布胶囊、乙哌立松片。

中枢神经系统多巴胺功能异常导致运动冲动。患者常有睡前腿部蚁走感，活动可暂时缓解。需避免咖啡因摄入，严重病例可使用多巴胺受体激动剂。治疗药物包含普拉克索片、罗匹尼罗片、加巴喷丁胶囊。

长期高血糖损伤周围神经功能。抽筋多为双侧对称发作，伴手脚麻木或刺痛感。需严格控糖并补充B族维生素，常用药物有硫辛酸胶囊、依帕司他片、甲钴胺分散片。

夜间脚抽筋发作时可立即扳脚背拉伸肌肉缓解疼痛。日常需注意腿部保暖，避免过度疲劳，规律进行小腿肌肉拉伸运动。建议睡前用温水泡脚促进血液循环，饮食中适量增加香蕉、坚果等含镁食物。若频繁发作或伴随其他症状，应及时就医排查病因。