小腿抽筋后疼痛通常由肌肉过度收缩、局部代谢产物堆积或神经刺激引起。常见原因有缺钙、运动过量、血液循环不良、腰椎病变、电解质紊乱等。

钙离子参与肌肉收缩与松弛过程，低钙血症会导致神经肌肉兴奋性增高。长期钙摄入不足或维生素D缺乏可能诱发夜间小腿抽筋，抽筋后肌纤维微损伤引发持续酸痛。可通过增加乳制品、豆制品等富钙食物摄入改善，严重时需遵医嘱补充碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等药物。

剧烈运动后乳酸堆积会刺激痛觉神经末梢，同时肌纤维过度收缩可能导致微小撕裂。运动时出汗导致的钠、钾流失也会加重肌肉痉挛。建议运动前充分热身，运动后通过拉伸、热敷促进代谢废物清除，必要时使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解局部炎症。

久坐久站或静脉曲张患者下肢静脉回流受阻，代谢废物无法及时清除。抽筋后缺血再灌注可能引发继发性疼痛，表现为抽筋部位持续钝痛。穿戴医用弹力袜、抬高下肢可改善循环，丹参川芎嗪注射液等活血药物需在医生指导下使用。

腰椎间盘突出或椎管狭窄可能压迫支配小腿的神经根，引发肌肉异常收缩。此类抽筋后疼痛常伴有腰部放射痛、肢体麻木等症状。需通过腰椎MRI明确诊断，甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物可营养神经并缓解疼痛。

大量出汗、腹泻或利尿剂使用可能导致低钾、低镁血症。电解质失衡会干扰肌肉电信号传导，抽筋后肌膜稳定性破坏可致疼痛延长。轻度紊乱可通过香蕉、深绿色蔬菜补充，严重者需静脉补充门冬氨酸钾镁注射液。

日常应注意避免腿部受凉，睡前可进行跟腱拉伸练习。抽筋发作时立即反方向拉伸肌肉，疼痛持续超过24小时或伴随肿胀需就医排查深静脉血栓。长期反复发作者建议检测骨密度、电解质及神经传导功能，糖尿病患者还需警惕周围神经病变。饮食中保证每日800毫克钙摄入，运动后及时补充含钠、钾的电解质饮料。