缺血性冠心病患者可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硝酸异山梨酯片、阿托伐他汀钙片、美托洛尔缓释片、替格瑞洛片等药物。缺血性冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足，药物治疗需兼顾抗血小板聚集、扩张冠状动脉、调节血脂、控制心率及改善心肌代谢等多重目标。

阿司匹林肠溶片通过抑制血小板环氧化酶减少血栓素生成，从而预防血栓形成。该药适用于动脉粥样硬化性心血管疾病的一级和二级预防，能显著降低心肌梗死风险。长期使用时需注意胃肠道黏膜保护，避免与其他非甾体抗炎药联用。对阿司匹林过敏或存在活动性出血者禁用。

硝酸异山梨酯片属于硝酸酯类药物，可通过释放一氧化氮扩张冠状动脉及外周静脉，减轻心脏前负荷并改善心肌缺血。适用于稳定型心绞痛急性发作的缓解及预防，常见不良反应包括头痛、面部潮红。青光眼患者及24小时内使用过磷酸二酯酶抑制剂者禁用。

阿托伐他汀钙片为羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，能显著降低低密度脂蛋白胆固醇水平，稳定动脉粥样硬化斑块。该药需长期规律服用以达到最佳调脂效果，用药期间需定期监测肝功能。孕妇、哺乳期妇女及活动性肝病患者禁用。

美托洛尔缓释片通过选择性阻断β1肾上腺素受体降低心肌耗氧量，改善心肌缺血并预防心律失常。适用于合并高血压或心力衰竭的冠心病患者，起始剂量需根据心率调整。严重心动过缓、心源性休克及未控制的失代偿性心力衰竭患者禁用。

替格瑞洛片为新型P2Y12受体拮抗剂，可逆性抑制血小板聚集，适用于急性冠脉综合征患者。该药起效快且无需基因检测指导用药，但可能增加呼吸困难风险。活动性病理性出血或颅内出血病史者禁用，手术前需遵医嘱停药。

缺血性冠心病患者除规范用药外，需长期保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，限制动物内脏及油炸食品。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，运动时心率控制在最大心率的50-70％。戒烟限酒，保持规律作息，定期监测血压、血糖、血脂等指标。出现胸痛持续不缓解、呼吸困难等急症表现时须立即就医。