小孩咽颊炎主要表现为咽部充血、疱疹或溃疡，常伴有发热、拒食、流涎等症状。咽颊炎通常由病毒感染引起，主要有柯萨奇病毒、腺病毒、肠道病毒等病原体感染，少数情况下可能合并细菌感染。症状发展可分为疱疹期、溃疡期和恢复期三个阶段，病程一般持续一周左右。

咽颊炎早期可见咽部黏膜弥漫性充血，扁桃体及软腭边缘出现针尖大小红色斑点。患儿可能表现为吞咽时疼痛，婴幼儿常因疼痛拒绝进食。此时可用生理盐水漱口缓解不适，避免进食过热或刺激性食物。若合并链球菌感染可能出现扁桃体渗出物，需进行咽拭子检查明确病原体。

发病1-2天后口腔黏膜出现灰白色疱疹，直径约1-2毫米，周围有红晕，多见于咽峡部、软腭和悬雍垂。疱疹破溃后形成浅表溃疡，表面覆盖黄色假膜。此时可遵医嘱使用开喉剑喷雾剂、重组人干扰素α2b喷雾剂等药物缓解症状，保持口腔清洁有助于预防继发感染。

多数患儿伴有38-40℃高热，持续3-5天，可能出现热性惊厥。发热期间应密切监测体温变化，体温超过38.5℃时可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂退热。需注意观察有无精神萎靡、呕吐等重症表现，警惕心肌炎、脑膜炎等并发症。

因口腔疼痛导致进食困难，婴幼儿可能出现脱水症状。建议给予温凉流质或半流质饮食，如米汤、藕粉、牛奶等，避免酸性食物刺激溃疡。可使用吸管减少食物与溃疡面接触，严重拒食者需考虑静脉补液维持水电解质平衡。

部分患儿伴有颌下淋巴结或颈部淋巴结肿大，触痛明显但表面皮肤无红肿。通常随病情好转逐渐消退，若淋巴结持续增大或化脓需排除细菌感染。日常护理中避免按压肿大淋巴结，可配合局部冷敷减轻不适感。

咽颊炎患儿应保持居室空气流通，每日用含氯消毒剂清洁玩具和餐具。恢复期可适量补充维生素B族和维生素C促进黏膜修复，选择柔软无刺激的食物如蒸蛋羹、南瓜粥等。家长需密切观察患儿精神状态和尿量，出现持续高热不退、嗜睡、肢体无力等症状时需立即就医。病程中避免与其他儿童密切接触，疱疹完全消退前应居家隔离。