后背筋膜炎可通过热敷、药物治疗、物理治疗、运动康复、局部封闭等方式治疗。后背筋膜炎通常由长期劳损、姿势不良、外伤、感染、免疫因素等原因引起。
1、热敷热敷有助于促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛和疼痛。可使用热水袋或热毛巾敷于疼痛部位,温度不宜过高以免烫伤皮肤。每日可重复进行多次,每次持续十五至二十分钟。热敷后配合轻柔按摩效果更佳,但避免用力按压以免加重炎症。
2、药物治疗非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等可缓解疼痛和炎症反应。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片有助于减轻肌肉痉挛。严重疼痛者可遵医嘱使用弱阿片类药物如曲马多缓释片。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏也可局部使用。
3、物理治疗超短波治疗可改善局部血液循环,促进炎症吸收。超声波治疗能软化粘连组织,缓解肌肉紧张。冲击波治疗对慢性筋膜炎效果显著,可刺激组织修复。红外线照射可放松肌肉,减轻疼痛。这些物理治疗方法需在专业医师指导下进行。
4、运动康复牵拉运动如猫式伸展、肩胛骨收缩练习可放松背部肌肉。核心肌群训练如平板支撑能增强脊柱稳定性。游泳特别是蛙泳对背部肌肉有良好锻炼作用。瑜伽中的婴儿式、猫牛式等动作有助于缓解背部紧张。运动应循序渐进,避免剧烈活动加重损伤。
5、局部封闭对于顽固性疼痛点,可采用局部封闭治疗。将利多卡因注射液与糖皮质激素如复方倍他米松注射液混合后注射至疼痛最明显处。该方法能快速缓解疼痛,但不宜频繁使用。操作需严格无菌,由专业医师执行。治疗后需观察有无不良反应。
后背筋膜炎患者应注意保持正确坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势。工作间隙可做简单的背部伸展运动。睡眠时选择硬度适中的床垫,枕头高度要合适。饮食上可适当增加优质蛋白和维生素C的摄入,有助于组织修复。冬季注意背部保暖,避免受凉。症状持续不缓解或加重时应及时就医,排除其他严重脊柱疾病可能。定期进行背部肌肉锻炼,增强肌肉力量和耐力,预防复发。