足底筋膜炎一般不严重,属于常见足部软组织炎症,多数患者通过保守治疗可缓解。足底筋膜炎的严重程度主要与病程长短、是否规范治疗、日常负重习惯、合并其他足部疾病、个体康复能力等因素有关。
足底筋膜炎主要表现为晨起或久坐后第一步行走时足跟剧烈疼痛,活动后减轻但长时间站立或行走又加重。疼痛通常集中在足跟内侧,按压时有明显痛点。早期症状轻微时可通过减少跑跳运动、更换缓冲鞋垫、冰敷疼痛部位等方式缓解。若未及时干预,可能发展为持续性疼痛甚至影响正常行走。
少数患者因长期未规范治疗或存在扁平足、高弓足等结构异常,可能继发足跟骨刺或跟腱炎。这类情况疼痛更顽固,可能需要体外冲击波治疗、局部封闭注射或矫形鞋垫干预。糖尿病患者或长期服用激素者若发生足底筋膜炎,康复速度可能较慢且易复发。
足底筋膜炎患者建议控制体重减轻足部负荷,避免赤脚行走或穿硬底鞋,每日可进行足底筋膜拉伸训练。急性期疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药,但须遵医嘱。若保守治疗三个月无效或出现足部麻木等症状,需及时就医排除应力性骨折等严重情况。