儿童鼻窦炎通过规范治疗通常可以达到临床治愈,但存在复发可能。治疗效果主要与病因控制、治疗依从性、鼻腔解剖结构等因素相关。
急性鼻窦炎患儿在及时足疗程使用抗生素、鼻腔冲洗及黏液促排剂等规范治疗后,多数可彻底清除感染。常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等抗生素,桉柠蒎肠溶软胶囊等黏液溶解剂。配合鼻腔生理盐水喷雾护理,多数患儿2-4周症状可完全缓解。对于过敏体质儿童,需同步控制过敏性鼻炎等基础疾病。
慢性鼻窦炎或存在鼻腔结构异常的患儿,治疗难度相对较大。腺样体肥大、鼻中隔偏曲等解剖因素可能导致反复发作,此时需考虑腺样体切除术等手术治疗。合并免疫缺陷或纤毛功能障碍等特殊病因时,需要长期综合管理。部分患儿在青春期鼻腔发育完善后症状可能自行改善。
建议家长定期带孩子复查鼻内镜,坚持鼻腔冲洗等日常护理,避免感冒诱发复发。注意保持室内湿度,均衡饮食补充维生素A、D等营养素。急性发作期应及时就医,避免自行滥用鼻用减充血剂。通过医患配合的阶梯式治疗,多数患儿能获得良好预后。