孕妇大出血需立即采取平卧位、压迫止血、快速补液等急救措施,同时紧急联系医疗救援。大出血可能由胎盘早剥、前置胎盘、子宫破裂等原因引起,严重威胁母婴生命安全。
1、平卧位让孕妇迅速采取头低脚高的平卧位,双腿抬高15-30度,有助于增加回心血量。避免随意搬动孕妇,减少体位变化导致的出血加重。松解衣物腰带,保持呼吸道通畅,注意保暖防止失温。
2、压迫止血对外阴可见的出血点用无菌纱布或清洁毛巾持续按压,宫缩乏力者可按摩子宫底促进收缩。禁止阴道填塞或冲洗,避免逆行感染。记录出血量及血液性状,保留染血敷料供医护人员评估。
3、快速补液建立两条静脉通路快速输注生理盐水或乳酸林格液,维持有效循环血量。条件允许可输注血浆代用品,但需避免过量导致肺水肿。监测脉搏、血压、尿量等指标,警惕失血性休克。
4、紧急呼救第一时间拨打急救电话,明确告知孕周、出血量及伴随症状。转运时保持静脉通路畅通,持续心电监护。提前通知接诊医院准备血源、手术室及新生儿抢救设备。
5、病因处理胎盘因素出血需紧急剖宫产终止妊娠,子宫破裂需行子宫修补或切除术。备好缩宫素、止血芳酸等药物,必要时输血治疗。所有操作需由产科医生主导,避免盲目使用宫缩剂。
急救同时需安抚孕妇情绪,避免过度紧张加重出血。转运途中持续监测胎心变化,做好新生儿复苏准备。后续治疗需纠正贫血,预防感染,加强营养支持。日常需注意观察阴道分泌物,避免剧烈运动,定期产检排查高危因素。出现宫缩频繁、腹痛加剧等先兆症状时需立即就医。
胃癌的预防措施主要有调整饮食结构、控制幽门螺杆菌感染、减少致癌物接触、定期胃部筛查、改善生活习惯等。
1、调整饮食结构增加新鲜蔬菜水果摄入,如西蓝花、胡萝卜等富含维生素和抗氧化物质的食物,有助于保护胃黏膜。减少腌制、熏烤等高盐食品的摄入,避免亚硝酸盐等致癌物刺激。规律三餐,避免暴饮暴食或长期空腹对胃部造成损伤。
2、控制幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是胃癌的重要诱因,可通过碳13呼气试验检测。感染者需遵医嘱采用四联疗法根除,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸橼酸铋钾。家庭成员共同筛查可降低交叉感染概率。
3、减少致癌物接触避免长期接触霉变食物中的黄曲霉毒素,储存粮食需保持干燥。戒烟限酒,烟草中的尼古丁和酒精会损伤胃黏膜屏障。职业暴露于石棉、铅等化学物质时需做好防护措施。
4、定期胃部筛查40岁以上人群建议每1-2年进行胃镜检查,尤其是有慢性萎缩性胃炎、胃息肉等癌前病变者。胃蛋白酶原检测可作为初筛手段,发现异常需进一步确诊。家族中有胃癌病史者应提前开始筛查。
5、改善生活习惯保持规律作息,避免长期熬夜导致免疫功能下降。适度运动如快走、游泳等有氧运动可增强体质。控制体重在正常范围,肥胖会增加胃食管反流风险。保持情绪稳定,长期精神压力可能影响胃酸分泌。
预防胃癌需建立长期健康管理意识,日常注意观察胃部不适症状如持续上腹痛、食欲下降等。高危人群可适量补充硒元素、维生素E等营养素,但须避免盲目服用保健品。建议建立个人健康档案,记录胃部检查结果和饮食日志,便于医生评估风险。烹饪方式优先选择蒸煮炖,避免高温煎炸产生有害物质。出现反复胃胀、黑便等症状时应及时消化科就诊。