竺平
副主任医师
江苏省中医院
肛肠科
眼睛黄斑水肿可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式改善。黄斑水肿通常由糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、年龄相关性黄斑变性等原因引起。
1、药物治疗:抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗0.5mg/次、阿柏西普2mg/次、贝伐珠单抗1.25mg/次可通过玻璃体注射抑制异常血管生成,减轻水肿。糖皮质激素如曲安奈德4mg/次也可用于缓解炎症反应。
2、激光治疗:局部激光光凝术可封闭渗漏的微血管,减少液体渗漏。黄斑格栅光凝术通过均匀分布的激光点改善视网膜血液循环,适用于糖尿病性黄斑水肿。
3、手术治疗:玻璃体切除术可清除玻璃体混浊,改善视网膜供氧。黄斑前膜剥离术可解除对视网膜的牵拉,适用于伴有黄斑前膜的患者。
4、日常护理:控制血糖、血压、血脂等基础疾病,避免剧烈运动,减少用眼疲劳。饮食上增加富含叶黄素、玉米黄质的食物如菠菜、玉米、蛋黄等,有助于保护黄斑。
5、定期复查:每3-6个月进行眼底检查、光学相干断层扫描等,监测病情变化。出现视力下降、视物变形等症状时及时就医。
饮食上建议多吃深色蔬菜、鱼类、坚果等富含抗氧化物质的食物,避免高糖、高脂饮食。适度进行散步、太极等低强度运动,避免剧烈运动。保持良好的用眼习惯,避免长时间使用电子产品,注意眼部卫生。