眼底黄斑水肿的症状

眼底黄斑水肿的症状主要有视力下降、视物变形、中心暗点、色觉异常、对比敏感度降低。眼底黄斑水肿是视网膜黄斑区液体积聚导致的病变，常见于糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等疾病。

患者常出现无痛性渐进性视力减退，早期可能仅表现为轻度视物模糊，随着病情发展可降至手动或光感。这种视力下降在强光环境下更为明显，与黄斑区感光细胞功能受损有关。部分患者可能伴随突然视力骤降，提示可能存在黄斑区出血或严重渗出。

典型表现为直线扭曲或波浪状改变，临床上称为视物变形症。患者在看方格纸时可能出现线条弯曲或缺失，这是由于黄斑区视网膜层间分离导致视觉信号处理异常。症状轻重与水肿范围相关，部分患者可能伴随视物变小症状。

患者视野中央出现固定性暗影，表现为注视点视觉缺失。这种暗点可能呈现绝对性或相对性，在阅读或辨认面部特征时症状显著。暗点范围与水肿累及区域相对应，严重者可影响日常活动能力。

主要表现为蓝色觉敏感度下降，患者可能难以区分蓝黄色调。这与黄斑区锥细胞功能受损有关，后期可能累及红绿色觉。色觉障碍程度与水肿持续时间呈正相关，长期水肿可能导致不可逆性色觉异常。

患者对明暗对比的辨识能力下降，表现为在低对比度环境下视功能显著减退。这种症状在夜间或雾天驾驶时尤为明显，常规视力检查可能无法发现，需通过特殊对比敏感度检测评估。

建议出现上述症状者尽早就诊眼科，完善光学相干断层扫描等检查。日常生活中需控制血糖血压，避免剧烈运动及长时间用眼，饮食注意补充叶黄素、玉米黄质等视网膜营养素。定期眼底检查对高危人群尤为重要，早期干预可显著改善预后。