眼底黄斑水肿主要表现为视力下降、视物变形、中心暗点、色觉异常及对比敏感度降低。黄斑水肿是视网膜黄斑区液体积聚导致的病变，常见于糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎等疾病。

患者常出现无痛性渐进性视力减退，早期可能仅表现为轻度视物模糊，随着水肿加重，视力可显著下降。阅读或辨识人脸等精细视觉任务困难，严重时视力可能降至手动或光感。糖尿病黄斑水肿患者多表现为双眼不对称受累。

由于黄斑区视网膜层间积液导致视细胞排列紊乱，患者会出现直线扭曲变形的症状，临床上称为视物变形症。常见表现为看方格纸时线条弯曲，门框变形等。该症状可通过阿姆斯勒方格表检查明确。

黄斑区水肿压迫视细胞可形成中心视野缺损，患者自觉视野中央出现固定暗影。暗点大小与水肿范围相关，早期可能仅为相对暗点，后期发展为绝对暗点。这种症状会直接影响阅读、驾驶等需要中心视力的活动。

黄斑区富含视锥细胞，水肿可导致色觉辨识能力下降。患者多主诉颜色变淡或色调改变，蓝色觉异常较为常见。色觉障碍程度与水肿持续时间相关，长期未治疗可能导致不可逆色觉损害。

患者对明暗对比的分辨能力下降，表现为在弱光环境下视力明显减退，或难以辨识低对比度的物体。这种症状在早期黄斑水肿即可出现，常规视力检查可能尚未发现异常，需通过对比敏感度检测评估。

黄斑水肿患者应避免剧烈运动及长时间用眼，控制血糖血压等基础疾病。饮食上建议增加深色蔬菜、深海鱼类等富含叶黄素和欧米伽3脂肪酸的食物。定期眼科随访检查至关重要，包括光学相干断层扫描等影像学评估。出现症状加重时应及时就医，避免自行使用眼药水或保健品延误治疗时机。