急性化脓性中耳炎穿孔后，主要症状包括耳痛减轻、耳道流脓、听力下降和耳鸣，需及时就医进行抗生素治疗、耳部清洁和听力恢复。
1、耳痛减轻：急性化脓性中耳炎穿孔后，由于鼓膜破裂，中耳内的压力得到释放，耳痛症状通常会减轻。这是穿孔后最明显的症状之一，但并不意味着病情好转，仍需进一步治疗。
2、耳道流脓：穿孔后，中耳内的脓液会通过破裂的鼓膜流出，表现为耳道内有黄色或绿色的脓性分泌物。这种情况需要及时清理耳道，避免脓液积聚导致感染加重。
3、听力下降：鼓膜穿孔会影响声音的传导，导致听力下降。听力下降的程度与穿孔的大小和位置有关，较大的穿孔可能导致明显的听力损失。听力恢复需要根据穿孔的愈合情况而定，部分患者可能需要手术修复。
4、耳鸣：部分患者在穿孔后会出现耳鸣症状，表现为耳内有嗡嗡声或响铃声。耳鸣可能与中耳内的炎症和压力变化有关，随着炎症的消退和穿孔的愈合，耳鸣症状通常会逐渐减轻。
治疗方法包括：1. 抗生素治疗：使用广谱抗生素如阿莫西林、头孢类药物治疗感染，控制炎症。2. 耳部清洁：定期清理耳道内的脓液，保持耳道干燥，避免感染加重。3. 听力恢复：根据穿孔的愈合情况，部分患者可能需要手术修复鼓膜，恢复听力。
急性化脓性中耳炎穿孔后，虽然耳痛减轻，但耳道流脓、听力下降和耳鸣等症状仍需重视，及时就医进行抗生素治疗、耳部清洁和听力恢复，避免病情进一步恶化，确保耳部健康。