过敏性支气管炎的诊断需结合临床症状、过敏原检测和肺功能检查综合判断，主要有病史采集、体格检查、血清IgE检测、支气管激发试验、呼出气一氧化氮测定等方法。

详细询问患者咳嗽、喘息发作的时间规律及诱因，重点了解症状与接触尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原的关联性。记录既往过敏性疾病史如过敏性鼻炎、湿疹，家族过敏史对诊断有重要参考价值。典型表现为夜间或清晨加重的刺激性干咳，运动或冷空气刺激后症状明显。

发作期听诊双肺可闻及散在哮鸣音，呼气相延长，但缓解期肺部体征往往正常。部分患者伴有过敏性鼻炎的体征如鼻黏膜苍白水肿、清水样分泌物。儿童患者可能出现过敏性黑眼圈或鼻部横向皱褶等特应性体质特征。

通过抽血检测总IgE水平和特异性IgE抗体，有助于明确过敏原类型。血清总IgE水平超过正常值提示过敏状态，但需注意约30％过敏性支气管炎患者IgE可在正常范围。特异性IgE检测能识别对尘螨、霉菌、花粉等常见吸入性过敏原的敏感程度。

通过雾化吸入乙酰甲胆碱或组胺等刺激物，观察气道反应性的变化。阳性结果表现为FEV1下降超过基础值20％，证实存在气道高反应性。该检查具有较高诊断价值，但急性发作期禁止实施，需在专业医师监护下进行。

检测呼出气中一氧化氮浓度可反映气道嗜酸性粒细胞炎症水平。FeNO值超过25ppb提示存在嗜酸性气道炎症，对过敏性支气管炎有辅助诊断意义。该检查无创安全，适用于儿童监测和疗效评估。

确诊后应避免接触已明确的过敏原，保持居住环境清洁干燥，定期清洗床上用品。饮食上适当增加富含维生素C和欧米伽3脂肪酸的食物如柑橘类水果、深海鱼，有助于减轻气道炎症反应。建议在医生指导下进行规范化的脱敏治疗或药物控制，避免盲目使用镇咳药物掩盖病情。症状持续或加重时需及时复诊调整治疗方案。