颈椎病椎管狭窄可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、微创介入治疗、手术治疗等方式改善。具体选择需结合狭窄程度、症状严重性及患者个体情况综合评估。

1、保守治疗：

适用于早期轻度狭窄患者，主要通过改变生活习惯缓解症状。保持正确坐姿避免长时间低头，使用符合人体工学的枕头，每日进行颈部热敷促进血液循环。可配合颈椎牵引扩大椎间隙，但需在专业医师指导下操作。游泳、八段锦等低强度运动有助于增强颈部肌肉支撑力。

2、药物治疗：

常用非甾体抗炎药如塞来昔布缓解神经根水肿，神经营养药物甲钴胺改善神经功能。急性期疼痛剧烈时可短期使用糖皮质激素，合并肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松。需注意药物存在胃肠道刺激、肝肾功能影响等副作用，需严格遵医嘱使用。

3、物理治疗：

超短波治疗通过高频电磁场改善局部微循环，脉冲射频能调节神经传导减轻疼痛。体外冲击波可松解颈部软组织粘连，超声药物透入治疗能增强药物局部作用。建议每周2-3次连续治疗，需配合康复医师制定的个性化方案。

4、微创介入治疗：

经皮椎间孔镜技术可在镜下直接解除神经压迫，低温等离子消融能精准汽化突出髓核。椎间盘臭氧注射通过氧化作用缩小突出物体积，选择性神经根阻滞能快速缓解根性疼痛。具有创伤小、恢复快的特点，适用于保守治疗无效但未达手术指征者。

5、手术治疗：

前路椎间盘切除融合术适用于单节段前方压迫，后路椎管扩大成形术能多节段减压。人工椎间盘置换可保留颈椎活动度，椎弓根螺钉固定提供即刻稳定性。手术需严格把握指征，通常用于出现进行性肌力下降、大小便功能障碍等严重神经损害者。

日常应避免颈部突然扭转或负重，睡眠时选择高度适中的记忆棉枕。饮食注意补充钙质和维生素D，适量食用牛奶、深海鱼等。推荐进行颈椎米字操训练，动作需缓慢到位。寒冷季节注意颈部保暖，空调房内可佩戴丝巾。若出现手指麻木加重、持物不稳等症状需及时复查MRI，定期随访有助于评估病情进展。