老人腿脚麻木需明确病因后针对性用药，常见治疗药物包括甲钴胺、维生素B1、血塞通等。腿脚麻木可能与周围神经病变、血液循环障碍、腰椎疾病、糖尿病并发症、营养不良等因素有关。

1、营养神经药物：

甲钴胺是维生素B12的活性形式，能促进神经髓鞘修复，改善由糖尿病或酒精中毒引起的周围神经病变。维生素B1可辅助治疗因硫胺素缺乏导致的多发性神经炎，常与甲钴胺联用增强疗效。使用这类药物需监测肝肾功能，避免长期大剂量服用。

2、改善循环药物：

血塞通主要成分为三七总皂苷，具有扩张血管、抑制血小板聚集的作用，适用于脑供血不足或下肢动脉硬化导致的麻木感。银杏叶提取物能增加末梢血流量，缓解慢性血液循环障碍症状。这类药物需注意出血倾向禁忌症。

3、镇痛抗炎药物：

腰椎间盘突出压迫神经根引起的麻木可短期使用塞来昔布等非甾体抗炎药。伴有明显疼痛时，医生可能会开具普瑞巴林调节神经痛觉传导。这类药物需警惕消化道不良反应。

4、降糖药物：

糖尿病周围神经病变患者需严格控制血糖，二甲双胍、格列美脲等降糖药能延缓神经损伤进展。使用胰岛素的患者要预防低血糖诱发麻木加重。血糖监测是药物治疗的重要辅助手段。

5、中药制剂：

通络开痹类中成药如痹祺胶囊对气血瘀滞型肢体麻木有一定疗效。独活寄生汤加减可改善风寒湿痹导致的麻木症状。中药使用需辨证施治，避免与西药发生相互作用。

日常需保持适度运动如太极拳、散步促进血液循环，饮食注意补充富含B族维生素的糙米、瘦肉、绿叶蔬菜。避免久坐久站，睡眠时抬高下肢减轻水肿。冬季注意肢体保暖，穿宽松鞋袜减少压迫。定期监测血压血糖，出现进行性加重的麻木或伴随肌力下降需及时就医排查脊髓病变等严重情况。建议在医生指导下制定个性化治疗方案，不可自行调整药物剂量。