每天早上起来腰疼可能由睡姿不当、床垫不适、腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等原因引起。
1、睡姿不当:
长时间保持不良睡姿可能导致腰部肌肉紧张或脊柱受力不均。侧睡时骨盆倾斜角度过大,或俯卧时腰椎过度前凸,均可能引发晨起腰痛。建议采用仰卧位并在膝盖下方垫软枕,有助于维持腰椎生理曲度。
2、床垫不适:
过软或过硬的床垫无法为脊柱提供有效支撑。床垫过硬会增加腰椎压力,过软则导致肌肉持续紧张。中等硬度床垫能更好分散身体压力,建议每5-8年更换一次床垫。
3、腰肌劳损:
长期久坐或搬运重物造成的慢性肌肉损伤,夜间休息后血液循环减慢,代谢产物堆积刺激神经末梢。表现为晨起时腰部僵硬酸痛,活动后缓解。热敷和适度拉伸可改善症状。
4、腰椎间盘突出:
椎间盘退变或外伤导致髓核突出压迫神经根,晨起时椎间盘含水量增加使压迫加重。常伴有下肢放射痛或麻木感,咳嗽时疼痛加剧。需通过影像学检查确诊。
5、强直性脊柱炎:
自身免疫性疾病引发的脊柱炎症,典型表现为晨僵持续超过30分钟,活动后减轻。可能伴随足跟痛、虹膜炎等症状。需风湿免疫科就诊进行特异性抗体检测。
日常应注意保持标准体重以减少腰椎负荷,避免久坐超过1小时,办公时使用腰靠垫。推荐游泳、瑜伽等低冲击运动增强核心肌群力量,睡眠时采用侧卧屈膝姿势并在双腿间夹枕。急性疼痛期可局部热敷15-20分钟,若持续2周不缓解或出现下肢无力、大小便异常需立即就医。