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儿童癫痫护理注意事项

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儿童癫痫护理注意事项

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朱欣佚

朱欣佚 副主任医师

东南大学附属中大医院 普通内科

儿童癫痫护理需注意避免发作诱因、规律用药、安全防护、发作期处理和定期随访。护理措施主要有保持规律作息、避免强光刺激、防止意外伤害、记录发作情况和遵医嘱调整治疗。

1、避免发作诱因

保证充足睡眠,每日固定作息时间,睡眠不足可能诱发癫痫发作。避免长时间看电视或玩电子游戏,屏幕闪烁可能成为刺激因素。减少碳酸饮料和含咖啡因食物摄入,这些物质可能影响神经系统稳定性。室内保持适宜温湿度,环境温度剧烈变化可能成为潜在诱因。

2、规律用药管理

严格遵医嘱按时按量服用抗癫痫药物,常见药物包括丙戊酸钠、左乙拉西坦、奥卡西平等。家长需建立用药记录表,避免漏服或重复服药。不可自行增减药量或突然停药,这可能导致发作频率增加。定期监测血药浓度,部分药物需要根据检测结果调整剂量。外出时随身携带备用药物。

3、安全防护措施

洗澡时水温不宜过高,家长需全程陪同防止意外。选择防滑地板和圆角家具,避免尖锐物品摆放。发作高风险期避免游泳、攀高等危险活动。佩戴医疗警示手环,标注疾病信息和紧急联系人。学校老师需知晓患儿病情,体育课可适当调整活动内容。

4、发作期处理

发作时将患儿平卧头侧位,解开衣领保持呼吸道通畅。不要强行按压肢体或塞入物品到口腔。记录发作持续时间、表现形式和恢复情况。发作超过5分钟或连续发作需立即送医。发作后可能出现短暂意识模糊,需陪伴至完全清醒。保留发作视频资料有助于医生判断病情。

5、定期医疗随访

每3-6个月复查脑电图和血常规,评估治疗效果和药物副作用。生长发育期需监测肝肾功能和骨密度,部分抗癫痫药物可能影响代谢。根据病情变化及时调整治疗方案,必要时考虑生酮饮食等辅助疗法。接种疫苗前需咨询专科某些疫苗可能需暂缓接种。

日常饮食注意营养均衡,适当增加富含维生素B6的食物如香蕉、鱼类。避免暴饮暴食或过度饥饿,维持血糖稳定。鼓励适度参与集体活动,培养积极心态。家长需学习心肺复苏等急救技能,家中常备急救药品。建立规范的病情日记,记录发作频率、诱因和用药反应,为医生调整治疗方案提供依据。定期进行心理评估,及时干预可能出现的情绪行为问题。

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