十个月宝宝拉肚子发烧可通过调整饮食、补充水分、物理降温、药物治疗、就医评估等方式处理。通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、过敏反应、环境因素等原因引起。

1、调整饮食：暂停添加新辅食，减少乳糖摄入，选择易消化的米汤、苹果泥等食物。母乳喂养可继续，配方奶喂养可暂时改用无乳糖配方。避免高糖高脂食物加重肠道负担。

2、补充水分：每10-15分钟喂5-10毫升口服补液盐，预防脱水。观察尿量、囟门、精神状态等脱水征兆。可自制米汤加盐溶液作为临时替代，比例为500毫升米汤加1.75克食盐。

3、物理降温：体温超过38.5℃时使用温水擦浴，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处。保持室温24-26℃，减少衣物包裹。禁止使用酒精擦浴或冰敷等刺激性降温方式。

4、药物治疗：细菌性肠炎可选用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。轮状病毒感染可配合蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌等调节肠道菌群。退热药选择对乙酰氨基酚栓剂或布洛芬混悬液。

5、就医评估：出现血便、持续高热、抽搐、嗜睡等症状需急诊处理。粪便常规、轮状病毒抗原检测可明确病因。重度脱水需静脉补液，电解质紊乱需住院监测。

护理期间注意奶瓶餐具消毒，便后及时清洁臀部预防尿布疹。保持室内通风但避免直吹冷风，每日测量体温3-4次并记录排便次数。恢复期逐步增加辅食种类，优先添加富含钾的香蕉、土豆等食物。观察2周内是否出现乳糖不耐受症状，必要时检测过敏原。适当补充锌制剂可促进肠黏膜修复，减少腹泻复发风险。