碎石后出现轻微疼痛一般是正常的,但持续剧烈疼痛可能提示存在并发症。碎石后疼痛可能与结石残留、输尿管痉挛、尿路感染等因素有关。
碎石后短期内出现隐痛或钝痛属于常见现象。体外冲击波碎石过程中产生的能量可能刺激周围组织,导致局部水肿或轻微损伤。结石碎片在排出过程中也可能划伤输尿管黏膜,引发暂时性不适。这种疼痛通常会在1-3天内逐渐缓解,期间可通过多饮水、热敷下腹部等方式帮助缓解症状。
若疼痛持续超过72小时或伴随发热、血尿加重、排尿困难等症状,需警惕尿路梗阻或感染。较大结石碎片可能卡在输尿管狭窄处,导致肾积水或尿脓毒症。少数情况下碎石操作可能诱发输尿管黏膜严重水肿,形成炎性息肉阻碍排石。这类情况需要泌尿外科医生通过超声或CT评估,必要时需进行输尿管支架置入或二次碎石。
碎石后建议每日饮水量保持在2000毫升以上,避免剧烈运动但可进行散步等温和活动促进排石。出现发热超过38摄氏度、肉眼血尿持续不缓解或腰痛放射至会阴部时,应立即就医复查。术后两周内须定期复查超声确认结石排净情况,同时限制高草酸食物摄入以防新结石形成。