骨髓增生异常综合征不是白血病，但可能发展为白血病。骨髓增生异常综合征是一组造血干细胞异常克隆性疾病，主要表现为无效造血和外周血细胞减少，部分患者可能进展为急性髓系白血病。

骨髓增生异常综合征与白血病在发病机制和临床表现上存在差异。骨髓增生异常综合征的造血功能异常主要表现为病态造血，骨髓中原始细胞比例通常低于20％，而白血病的骨髓中原始细胞比例超过20％。骨髓增生异常综合征患者常见贫血、感染和出血等症状，但进展相对缓慢。部分高危型骨髓增生异常综合征可能转化为急性髓系白血病，转化概率与疾病分型和危险度分层相关。

骨髓增生异常综合征的诊断需结合血常规、骨髓穿刺、骨髓活检和细胞遗传学检查。治疗上根据国际预后评分系统分层处理，低危患者可采用促造血治疗和免疫调节剂，高危患者可能需要去甲基化药物或造血干细胞移植。定期监测血象变化和骨髓原始细胞比例对评估疾病进展至关重要。

骨髓增生异常综合征患者应保持均衡饮食，适当补充富含铁、叶酸和维生素B12的食物。避免接触苯类化合物和放射线等危险因素，注意个人卫生预防感染。定期复查血常规和骨髓检查，出现发热、出血倾向或贫血加重时应及时就医。保持良好心态，在医生指导下规范治疗有助于改善预后。