大面积脑出血严重吗
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大面积脑出血严重吗
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大面积脑出血属于神经外科急危重症，病情通常较为严重。大面积脑出血可能由高血压脑动脉硬化、脑血管畸形、凝血功能障碍、脑淀粉样血管病、抗凝药物使用不当等因素引起，常表现为突发剧烈头痛、喷射性呕吐、意识障碍、偏瘫等症状。需立即就医进行头颅CT检查并评估手术指征。
大面积脑出血的严重程度主要取决于出血量、出血部位及并发症情况。当出血量超过30毫升或累及脑干、丘脑等关键区域时，死亡率显著增高。急性期可能引发脑疝，导致呼吸循环衰竭；恢复期易出现肺部感染、应激性溃疡等并发症；幸存者多遗留肢体瘫痪、言语障碍等神经功能缺损。
部分患者若出血量相对较少且未破入脑室系统，经及时手术清除血肿后可能获得较好预后。但多数患者即使接受去骨瓣减压术或血肿穿刺引流术，仍难以完全避免神经功能损伤。高龄、基础疾病多、就诊时间延误等因素会进一步增加治疗难度。
患者需绝对卧床休息，保持呼吸道通畅，监测生命体征。恢复期应在康复医师指导下进行肢体功能训练、吞咽功能康复及认知训练。控制血压在安全范围，避免情绪激动和用力排便。饮食宜选择低盐低脂流质或半流质食物，必要时通过鼻饲管保证营养摄入。定期复查头颅CT评估血肿吸收情况，长期服用改善脑循环药物需严格遵医嘱。
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