7岁孩子阑尾炎怎么办
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7岁孩子阑尾炎怎么办
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7岁孩子阑尾炎可通过禁食胃肠减压、抗生素治疗、补液支持、腹腔镜手术、开腹手术等方式治疗。阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染、淋巴滤泡增生、粪石嵌顿、肠道寄生虫等因素引起。
1、禁食胃肠减压急性发作期需立即禁食并通过鼻胃管减压，减少胃肠内容物刺激阑尾。使用生理盐水维持水电解质平衡，密切监测患儿生命体征。胃肠减压能有效缓解腹胀腹痛症状，为后续治疗创造条件。
2、抗生素治疗早期可静脉注射头孢曲松钠、甲硝唑、阿莫西林克拉维酸钾等广谱抗生素。抗生素治疗适用于单纯性阑尾炎或手术前准备，需持续用药直至炎症指标恢复正常。用药期间需观察药物过敏反应及肝功能变化。
3、补液支持通过静脉输注葡萄糖氯化钠注射液、复方电解质注射液等纠正脱水。补液量根据患儿体重及脱水程度调整，维持尿量每小时每公斤体重1毫升以上。严重呕吐患儿需补充钾离子防止低钾血症。
4、腹腔镜手术采用三孔法腹腔镜阑尾切除术，具有创伤小、恢复快的优势。手术时间通常控制在1小时内，术后6小时可饮水，24小时后进流食。需注意术后观察穿刺孔出血及肩部放射性疼痛等并发症。
5、开腹手术对于化脓穿孔性阑尾炎需行传统开腹手术，彻底清除腹腔脓液。手术切口选择麦氏点斜切口或右下腹直肌切口，术后放置腹腔引流管。需加强切口护理，预防切口感染和肠粘连等并发症。
患儿术后应循序渐进恢复饮食，从流质过渡到普食，避免辛辣刺激食物。保持手术切口清洁干燥，两周内避免剧烈运动。定期复查血常规和腹部超声，观察炎症吸收情况。出现发热、呕吐或腹痛加剧需及时返院检查。日常注意饮食卫生，预防肠道感染，加强体育锻炼增强免疫力。
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