阴道壁膨出是指盆腔器官脱垂的一种类型，主要因盆底肌肉和韧带松弛导致阴道前壁或后壁向阴道口突出。常见诱因有妊娠分娩、长期腹压增高、年龄增长等，临床表现为下坠感、排尿困难、性交不适等。根据脱垂程度可分为轻度、中度和重度，需通过妇科检查确诊。

多次阴道分娩或难产可能导致盆底肌筋膜撕裂，削弱对阴道壁的支撑力。产后过早负重劳动会加重损伤，表现为咳嗽时阴道口肿物脱出。建议产后进行凯格尔运动锻炼盆底肌，避免提重物超过3公斤，必要时使用子宫托辅助支撑。

慢性咳嗽、便秘、肥胖等因素持续增加腹腔压力，迫使盆腔器官下移。患者常主诉久站后下腹坠胀，平卧后缓解。需治疗原发病，如使用乳果糖缓解便秘，BMI超过28者建议减重5％-10％。

绝经后雌激素缺乏导致盆底结缔组织萎缩，阴道壁弹性减弱。可能伴随尿道黏膜萎缩引起尿频，建议局部使用雌三醇软膏改善黏膜厚度，配合阴道哑铃训练增强肌力。

马凡综合征等遗传性疾病患者胶原蛋白合成异常，年轻时即可出现脏器脱垂。此类患者需避免剧烈运动，严重者需行阴道骶骨固定术，使用聚丙烯网片加强支撑。

糖尿病周围神经病变或多发性硬化症可能影响盆底神经支配，导致肌肉失用性萎缩。需控制基础疾病，配合生物反馈治疗重建神经肌肉控制，必要时考虑经阴道后路悬吊术。

轻度患者可通过盆底肌锻炼改善症状，每日坚持收缩肛门运动3组，每组15次。中重度需在医生指导下选择子宫托或手术治疗，术后3个月内禁止负重。日常增加膳食纤维摄入预防便秘，咳嗽时用手按压会阴部减少腹压冲击。建议每半年复查盆底超声，监测脱垂进展情况。避免久蹲久站，游泳和瑜伽等低冲击运动有助于维持盆底功能。