解颅通常是指颅骨骨折,可能由外伤撞击、高处坠落、交通事故、运动伤害、暴力打击等原因引起。
1、外伤撞击头部受到直接外力撞击是解颅的常见原因,多发生于跌倒时头部着地或硬物击打头部。颅骨在强烈冲击下可能出现线性骨折、凹陷性骨折或粉碎性骨折。此类情况需立即就医进行影像学检查,避免延误治疗导致颅内出血或脑组织损伤。
2、高处坠落从超过人体高度的位置坠落时,头部着地产生的冲击力可能超过颅骨承受极限。建筑工人、儿童等群体发生概率较高,常伴随脑震荡、硬膜外血肿等并发症。现场急救时应保持患者颈部固定,避免二次伤害。
3、交通事故机动车碰撞时头部与挡风玻璃、方向盘等物体剧烈碰撞易导致颅骨骨折。摩托车驾驶员未佩戴头盔时风险更高,可能合并蛛网膜下腔出血或弥漫性轴索损伤。事故后即使无明显外伤也建议进行CT检查排除隐性骨折。
4、运动伤害拳击、橄榄球等高对抗性运动中头部遭受重击可能引发颅骨骨折。青少年运动员因颅骨发育未完全成熟更易受损。运动防护装备能降低风险,出现持续头痛、呕吐等症状需立即终止运动并就医。
5、暴力打击故意伤害事件中钝器击打头部可造成特定类型的颅骨骨折,如颞骨骨折可能损伤中耳结构,枕骨骨折可能危及脑干功能。此类损伤往往伴有明确外伤史,需报警并同步进行司法医学鉴定。
发生解颅后应绝对卧床休息,避免剧烈活动加重损伤。恢复期可适量补充富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鱼类等促进骨骼愈合,但需在医生指导下控制摄入量以防高钙血症。定期复查头颅CT观察骨折愈合情况,康复阶段可进行专业指导下的认知功能训练和平衡能力恢复练习。出现头痛加重、意识模糊等异常症状需立即返院就诊。