痔疮解大便疼可通过温水坐浴、调整饮食结构、局部用药、口服药物、手术治疗等方式缓解。痔疮通常由长期便秘、久坐久站、妊娠分娩、肛周静脉曲张、炎症刺激等原因引起。
1、温水坐浴每日用40℃左右温水浸泡肛门10-15分钟,可促进局部血液循环,缓解肛门括约肌痉挛。水中可加入适量高锰酸钾溶液,浓度以淡粉色为宜,具有消炎杀菌作用。坐浴后保持肛周干燥,避免潮湿刺激。
2、调整饮食结构增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花、火龙果等,每日饮水量不少于1500毫升。避免辛辣刺激食物,减少咖啡、酒精摄入。规律进食时间,培养定时排便习惯,排便时避免过度用力。
3、局部用药痔疮膏如马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等含有利多卡因成分可快速止痛,含地奥司明能减轻静脉充血。栓剂如太宁栓含海藻提取物形成保护膜。使用前需清洁肛门,药物不宜长期连续使用超过1周。
4、口服药物地奥司明片可增强静脉张力,减轻出血肿胀。草木犀流浸液片改善微循环。便秘严重时可短期服用乳果糖口服溶液,避免使用刺激性泻药。口服药物需在医生指导下使用,孕妇及哺乳期妇女禁用部分药物。
5、手术治疗对于Ⅲ-Ⅳ度痔疮或反复出血者,可考虑吻合器痔上黏膜环切术或传统外剥内扎术。术后需保持创面清洁,使用复方角菜酸酯栓促进愈合。术后2周内避免剧烈运动,防止结扎线早期脱落导致出血。
痔疮患者日常应避免久坐久站,每小时活动5分钟。选择透气棉质内裤,便后使用柔软无香纸巾清洁。急性期可侧卧减轻肛周压力。若出现持续出血、肛门坠胀感加重或发热,需及时就医排除肛周脓肿等并发症。长期反复发作的痔疮建议进行肠镜检查,排除其他肠道疾病可能。