小孩拉肚子脱水存在一定危险性,严重脱水可能危及生命。腹泻伴脱水风险主要与体液丢失速度、伴随症状、基础健康状况等因素相关。
轻度脱水表现为口渴、尿量减少、口唇干燥,及时补充口服补液盐通常可缓解。中度脱水可能出现眼窝凹陷、皮肤弹性下降、精神萎靡,需在医生指导下调整补液方案。重度脱水可导致无尿、四肢冰凉、意识模糊,属于儿科急症,必须立即住院治疗。
早产儿、低体重儿、先天性心脏病患儿脱水风险更高。轮状病毒等感染性腹泻易引发快速脱水,霍乱弧菌感染可能导致每小时失水超过体重的10%。慢性腹泻合并营养不良时,电解质紊乱概率显著增加。
腹泻期间应持续补充母乳或低渗口服补液溶液,避免高糖饮料加重渗透性腹泻。观察排尿频率、精神状态、囟门凹陷程度等脱水征兆。出现持续呕吐、血便、高热或补液后仍无尿等情况须急诊处理。世界卫生组织推荐使用锌制剂辅助缩短腹泻病程,但须严格遵医嘱使用。