心肺复苏一般进行5个循环,每个循环包括30次胸外按压和2次人工呼吸。心肺复苏的循环次数主要受到患者反应、急救人员体力、现场环境等因素影响。
心肺复苏的循环设计基于人体生理需求与急救效率的平衡。30次胸外按压可维持基本血液循环,2次人工呼吸能提供必要氧气交换。5个循环约持续2分钟,符合国际心肺复苏指南推荐的评估间隔。急救过程中需持续观察患者胸廓起伏、面色变化及脉搏恢复情况,若出现自主呼吸或专业医疗人员到达可终止循环。
特殊情况下循环次数需灵活调整。溺水或窒息患者因缺氧严重可适当增加人工呼吸比例,儿童患者可减少按压深度但保持循环次数。若现场有自动体外除颤器,应在设备分析心律时暂停按压,电击后立即重启循环。多人协作时可每2分钟轮换操作者以避免疲劳导致按压质量下降。
心肺复苏后须将患者置于复苏体位,清理口腔异物并保持气道通畅。即使恢复自主呼吸也需密切监测生命体征,避免呕吐物误吸。急救期间应记录关键时间节点和操作细节,为后续医疗干预提供参考。日常建议学习规范急救课程,定期复训以保持操作熟练度,家庭和公共场所可配备急救面罩等基础设备。
体循环和肺循环是人体血液循环的两大途径,体循环从左心室出发经主动脉流向全身组织,肺循环从右心室出发经肺动脉流向肺部。血液循环系统主要通过心脏泵血、动脉输送、毛细血管交换、静脉回流等环节完成物质运输和气体交换。
1、体循环途径体循环始于左心室收缩将含氧血泵入主动脉,通过各级动脉分支输送至全身毛细血管网。在毛细血管处完成氧气与二氧化碳交换后,血液经小静脉、大静脉最终汇入上下腔静脉返回右心房。体循环主要功能是为组织器官提供氧气和营养物质,同时带走代谢废物,循环路径长、血压高、血流速度慢。
2、肺循环途径肺循环起始于右心室将静脉血泵入肺动脉干,经左右肺动脉分支进入肺泡毛细血管网。在肺泡完成气体交换后,含氧血经肺静脉回流至左心房。肺循环核心功能是实现血液氧合和二氧化碳排出,循环路径短、血压低、血流速度快,肺动脉是唯一输送静脉血的动脉。
3、循环动力差异体循环需克服较大外周阻力,左心室肌壁厚收缩力强,动脉血压维持在较高水平。肺循环阻力较小,右心室肌壁较薄,肺动脉压仅为体循环压力的六分之一。两套循环系统通过心脏串联,共同维持血流动力学平衡。
4、血管结构特点体循环动脉血管壁厚弹性纤维丰富,能缓冲心脏搏动产生的压力波动。肺循环动脉管壁薄平滑肌少,顺应性较高适应低阻力需求。体循环静脉存在静脉瓣防止血液逆流,肺循环静脉则无此结构。
5、病理变化关联体循环障碍常见于动脉粥样硬化导致心脑缺血,肺循环异常多见于肺动脉高压或肺栓塞。慢性左心衰可引起肺循环淤血,右心衰则导致体循环静脉淤血,两者相互影响形成恶性循环。
保持血液循环通畅需注意规律有氧运动增强心肌收缩力,控制血压血脂预防血管硬化,保证充足水分维持血液黏稠度平衡。避免久坐不动引发静脉回流受阻,戒烟限酒减少血管内皮损伤。出现胸闷气促、下肢水肿等循环异常症状时,应及时就医评估心肺功能。