脑脊液循环途径主要包括侧脑室、第三脑室、第四脑室、蛛网膜下腔及静脉窦等结构。脑脊液由侧脑室脉络丛产生，经室间孔流入第三脑室，再通过中脑导水管进入第四脑室，最终经正中孔和外侧孔进入蛛网膜下腔，部分通过蛛网膜颗粒吸收回静脉系统。

脑脊液主要由侧脑室内的脉络丛上皮细胞分泌产生，每日生成量约为500毫升。脉络丛通过主动运输和滤过作用，将血浆中的水分和电解质转化为脑脊液，其成分与血浆相似但蛋白质含量更低。这一过程维持了中枢神经系统的液体环境稳定。

侧脑室产生的脑脊液通过室间孔流向第三脑室。室间孔是连接两侧脑室与第三脑室的狭窄通道，直径约3-5毫米。若该部位发生先天性狭窄或炎症粘连，可能导致阻塞性脑积水。

第三脑室的脑脊液经中脑导水管向第四脑室输送。中脑导水管是贯穿中脑的细长管道，长度约15毫米，管腔直径仅1-2毫米。该区域肿瘤或发育异常常引发导水管狭窄，属于非交通性脑积水的常见病因。

脑脊液从第四脑室的正中孔和外侧孔流出后，广泛分布于脑和脊髓表面的蛛网膜下腔。这些腔隙形成脑脊液的储存和缓冲空间，使中枢神经系统悬浮在液体环境中，减轻外力冲击对脑组织的损伤。

蛛网膜下腔的脑脊液最终通过突入上矢状窦的蛛网膜颗粒被吸收。蛛网膜颗粒是蛛网膜形成的绒毛状突起，其内皮细胞间存在间隙，允许脑脊液单向流入静脉系统。吸收障碍可能导致交通性脑积水或特发性颅内压增高。

保持脑脊液循环通畅对维持颅内压稳定至关重要。建议避免头部外伤，控制颅内感染风险，出现持续头痛、呕吐或视物模糊等症状时需及时进行头颅影像学检查。适度补充水分有助于脑脊液生成与代谢平衡，但过量饮水可能加重循环负担。