腹腔镜阑尾炎术后疼痛一般持续3-7天,实际恢复时间受到手术创伤程度、个体疼痛耐受性、术后护理质量、并发症发生情况、基础疾病等因素影响。
手术创伤程度直接影响术后疼痛时长。微创腹腔镜手术切口较小,多数患者疼痛较轻且持续时间短。若术中因阑尾化脓或粘连严重需扩大操作范围,局部组织损伤加重,疼痛可能延长至1周以上。术后24小时内伤口疼痛较明显,医生会根据情况使用注射用帕瑞昔布钠、氟比洛芬酯注射液等镇痛药物。
个体对疼痛的敏感度差异较大。青少年患者通常2-3天即可明显缓解,老年患者因组织修复速度较慢可能持续5-7天。合并糖尿病等慢性病者伤口愈合延迟,疼痛期相应延长。异常持续加重的疼痛需警惕切口感染或肠粘连等并发症,此时疼痛可能持续2周以上并伴随发热症状,应及时复查血常规和腹部超声。
术后早期下床活动能促进肠蠕动恢复,但需避免剧烈运动增加腹压。饮食应从流质逐步过渡到低渣软食,减少胃肠胀气对伤口的牵拉刺激。保持切口敷料干燥清洁,咳嗽时用手按压腹部减轻震动痛。若疼痛影响睡眠或日常活动,可在医生指导下口服洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等药物,但须严格遵循医嘱控制用药时长。