治疗早泄的口服药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs、局部麻醉剂和三环类抗抑郁药。SSRIs如达泊西汀、帕罗西汀和舍曲林通过调节大脑中的5-羟色胺水平来延迟射精，达泊西汀是唯一被FDA批准用于治疗早泄的药物。局部麻醉剂如利多卡因和普鲁卡因通过降低阴茎敏感度来延长性交时间，通常以喷雾或凝胶形式使用。三环类抗抑郁药如氯米帕明通过影响神经递质来延迟射精，但副作用较多，需谨慎使用。 1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs是治疗早泄的常用药物，达泊西汀是唯一被FDA批准用于此适应症的药物。达泊西汀通过增加大脑中的5-羟色胺水平来延迟射精，通常在性活动前1-3小时服用，效果可持续24小时。帕罗西汀和舍曲林也是常用的SSRIs，但需长期服用才能达到效果，且停药后可能出现戒断症状。SSRIs的常见副作用包括恶心、头痛和失眠，严重时可能导致性欲减退和勃起功能障碍。 2、局部麻醉剂如利多卡因和普鲁卡因通过降低阴茎敏感度来延长性交时间。利多卡因喷雾或凝胶通常在性活动前10-15分钟涂抹于阴茎头部，使用后需清洗以避免影响伴侣。普鲁卡因的作用机制与利多卡因类似，但效果较弱。局部麻醉剂的优点是起效快，副作用少，但可能导致阴茎麻木和性快感降低。长期使用可能导致皮肤过敏和局部刺激。 3、三环类抗抑郁药如氯米帕明通过影响神经递质来延迟射精，通常用于治疗抑郁症和焦虑症。氯米帕明需长期服用才能达到效果，停药后可能出现戒断症状。常见副作用包括口干、便秘和视力模糊，严重时可能导致心律失常和癫痫发作。由于副作用较多，三环类抗抑郁药通常作为二线治疗选择，需在医生指导下使用。 治疗早泄的口服药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、局部麻醉剂和三环类抗抑郁药，每种药物都有其独特的作用机制和副作用。达泊西汀是唯一被FDA批准用于治疗早泄的药物，通常在性活动前1-3小时服用，效果可持续24小时。局部麻醉剂如利多卡因和普鲁卡因通过降低阴茎敏感度来延长性交时间，通常在性活动前10-15分钟涂抹于阴茎头部，使用后需清洗以避免影响伴侣。三环类抗抑郁药如氯米帕明通过影响神经递质来延迟射精，通常用于治疗抑郁症和焦虑症，需长期服用才能达到效果，停药后可能出现戒断症状。在选择治疗早泄的口服药物时，需根据个人情况和医生建议选择合适的药物，并注意药物的副作用和长期使用的风险。