小孩舌头疼可能由口腔溃疡、舌炎、外伤、过敏反应、感染等原因引起。舌头疼通常表现为局部红肿、灼热感或进食困难，可通过调整饮食、局部用药、抗感染治疗等方式缓解。

口腔溃疡是小孩舌头疼的常见原因，多与维生素缺乏、局部创伤或免疫力下降有关。溃疡表面呈圆形或椭圆形凹陷，周围充血明显，触碰时疼痛加剧。可遵医嘱使用口腔溃疡贴或喷雾剂，如重组人表皮生长因子凝胶、复方氯己定含漱液等。家长需避免给孩子进食过烫或刺激性食物，适当补充维生素B族和维生素C。

舌炎可能由真菌感染、贫血或营养不良导致，表现为舌面光滑发红或出现裂纹。念珠菌感染引起的舌炎可见白色伪膜，擦拭后露出充血创面。治疗需针对病因，真菌感染可使用制霉菌素混悬液，贫血需补充铁剂或叶酸。家长应注意孩子口腔卫生，定期用软毛牙刷清洁舌面。

小孩咬伤舌头或进食硬物刮伤是常见的外伤原因。伤口多呈线性裂口，可能伴有轻微出血。轻微外伤可用生理盐水漱口促进愈合，严重裂伤需就医缝合。家长应检查孩子是否有牙齿排列不齐或龋齿锐利边缘，这些因素容易造成反复舌部损伤。

食物或药物过敏可能导致舌头血管神经性水肿，表现为舌头突然肿胀伴刺痛感。常见过敏原包括坚果、海鲜或某些抗生素。急性发作时可遵医嘱使用氯雷他定糖浆等抗组胺药物，严重者需及时就医防止气道阻塞。家长应记录过敏史，避免让孩子接触已知过敏物质。

疱疹性口炎或手足口病等病毒感染会引起舌头多发小水疱，破溃后形成溃疡。常伴有发热、食欲减退等症状。治疗以对症为主，可使用利巴韦林气雾剂等抗病毒药物，配合布洛芬混悬液退热。家长需注意隔离防护，患儿餐具应单独消毒，保持口腔清洁以预防继发感染。

小孩舌头疼期间应选择温凉流质或软食，如米粥、蒸蛋羹等，避免酸性或坚硬食物刺激创面。每日用淡盐水漱口数次，婴幼儿可用棉签蘸取生理盐水轻柔清洁口腔。观察是否伴随发热、皮疹等其他症状，若疼痛持续超过三天或影响进食饮水，应及时到儿科或口腔科就诊。平时注意均衡营养摄入，培养饭后漱口习惯，定期进行口腔检查可有效预防舌部问题。