孕妇腿酸困可能与缺钙、下肢血液循环不良、激素水平变化、腰椎负荷增加、静脉曲张等原因有关。缺钙会导致肌肉兴奋性增高，激素变化使韧带松弛加重关节负担，子宫增大会压迫盆腔血管影响回流。

妊娠期胎儿骨骼发育需要大量钙质，当母体钙摄入不足时可能出现低钙血症。典型表现为夜间小腿肌肉痉挛伴酸痛，严重时可出现手足抽搐。建议每日饮用牛奶，食用豆腐、芝麻酱等富钙食物，必要时在医生指导下补充碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等钙剂。

增大的子宫压迫下腔静脉导致回流受阻，久坐久站会加重血液淤积。表现为双腿沉重感、酸胀不适，傍晚可能出现踝部水肿。建议采取左侧卧位休息，穿戴医用弹力袜，每小时活动下肢促进循环，避免长时间保持同一姿势。

孕激素松弛素分泌增加使关节韧带松弛，骨盆稳定性下降导致下肢代偿性用力。常见于孕中晚期，行走时大腿根部酸软，可能伴随耻骨联合疼痛。可使用托腹带分担压力，坐立时用靠垫支撑腰部，避免提重物或突然转身。

体重增长和重心前移使腰椎前凸角度增大，可能压迫坐骨神经引起放射痛。表现为臀部至大腿后侧的牵拉感，久坐后起身时症状明显。建议睡硬板床，练习猫式伸展缓解压力，游泳等水中运动能有效减轻脊柱负担。

孕期血容量增加及静脉压升高可能导致浅静脉扩张。可见小腿皮肤表面蚯蚓状凸起，长时间站立后灼热刺痛感加重。需避免高温沐浴，休息时抬高双腿超过心脏水平，严重者需医生评估是否使用地奥司明片等静脉活性药物。

孕妇应保证每日摄入瘦肉、鸡蛋等优质蛋白，配合猕猴桃、橙子等富含维生素C的水果促进铁吸收。适度进行孕妇瑜伽或散步，睡眠时用枕头垫高下肢。若出现单侧腿部剧烈肿胀疼痛或皮肤发红发热，需立即就医排除深静脉血栓。定期产检时向医生反馈症状变化，所有药物使用均需专业指导。