来月经时腿酸痛可能与盆腔充血、激素变化、缺钙、受凉、下肢静脉回流受阻等因素有关。月经期腿酸痛通常属于生理现象，但若伴随严重肿胀或持续疼痛需警惕病理性因素。

月经期子宫内膜脱落过程中，前列腺素分泌增加会导致盆腔血管扩张充血。这种充血状态可能通过神经反射引起下肢牵涉性酸痛，尤其常见于长期久坐或子宫后倾的女性。建议经期适当活动促进血液循环，避免穿紧身裤压迫腹部。

月经前雌激素水平下降会影响钙离子代谢，导致神经肌肉兴奋性增高。部分女性会出现下肢肌肉痉挛性酸痛，这种症状在经期第1-2天最明显。可尝试热敷腿部或补充含镁食物如香蕉、坚果缓解不适。

钙离子参与肌肉收缩与神经传导，经期失血可能加重钙流失。长期钙摄入不足的女性更易出现下肢酸胀、抽筋等症状。日常可增加乳制品、豆制品等富含钙质的食物，必要时在医生指导下服用碳酸钙D3片等钙剂。

经期抵抗力下降时，下肢受寒冷刺激会导致局部血管收缩，乳酸代谢产物堆积引发酸痛感。建议避免淋雨涉水，睡前可用40℃左右温水泡脚15分钟，改善末梢血液循环。

严重痛经时腹压增高可能影响下肢静脉回流，造成腿部酸胀沉重感。若同时出现静脉曲张或皮肤变色，需排查深静脉血栓等疾病。此类患者经期应穿戴医用弹力袜，避免长时间站立不动。

经期腿酸痛通常可通过热敷、补钙、适度运动等方式缓解。建议每日摄入300-500毫升温牛奶，避免过量饮用咖啡或浓茶。如出现单侧腿部剧烈肿痛、皮肤温度升高或行走困难，需立即就医排除下肢静脉血栓等急症。平时可练习瑜伽束角式或仰卧抬腿动作，改善盆腔血液循环。