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输尿管结石B超能看到吗

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输尿管结石B超能看到吗

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刘磊

刘磊 副主任医师

河南中医学院一附院 肛肠科

输尿管结石可以通过B超检查发现,B超是诊断输尿管结石的常用方法之一,能够清晰显示结石的位置、大小和形态,同时评估是否存在肾积水等并发症。

1、B超原理:B超利用超声波在人体组织中的反射原理成像,能够清晰显示输尿管的解剖结构和结石的位置。结石在B超图像中表现为强回声伴声影,容易与周围组织区分。B超检查无创、无辐射,适合孕妇和儿童使用,但肠道气体可能影响检查效果。

2、检查准备:进行输尿管结石B超检查前,患者需保持膀胱充盈,通常建议检查前饮水500-1000毫升,憋尿后进行检查。膀胱充盈有助于清晰显示输尿管下段和膀胱壁,提高结石检出率。检查时需配合医生调整体位,通常采用仰卧位和侧卧位。

3、结石特征:B超图像中,输尿管结石表现为强回声团块,后方伴声影,结石大小可从几毫米到几厘米不等。结石的位置可位于输尿管上段、中段或下段,B超可清晰显示结石与周围组织的关系,同时评估是否存在肾积水、输尿管扩张等并发症。

4、检查优势:B超检查输尿管结石具有无创、无辐射、操作简便、可重复性强等优势,尤其适合孕妇、儿童和对辐射敏感的人群。B超可实时动态观察结石位置和输尿管蠕动情况,有助于判断结石是否嵌顿和输尿管梗阻程度。

5、检查局限:B超检查输尿管结石的准确性受患者体型、肠道气体和结石位置影响,尤其对于输尿管中段结石,检出率可能降低。对于肥胖患者或肠道气体较多者,B超图像可能模糊,需结合其他检查方法如CT或静脉尿路造影进一步确诊。

输尿管结石患者在日常饮食中应多饮水,每日饮水量保持在2000毫升以上,避免高草酸、高嘌呤食物,如菠菜、动物内脏等。适量运动如跳绳、慢跑有助于促进结石排出,但需避免剧烈运动以防结石移位引发疼痛。定期复查B超监测结石变化,必要时遵医嘱进行药物治疗或手术治疗。

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