输尿管结石的好发部位主要有肾盂输尿管连接部、输尿管跨越髂血管处、输尿管膀胱连接部。输尿管结石多由尿液浓缩、代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、饮食因素等原因引起。

肾盂输尿管连接部是输尿管结石最常见的嵌顿部位。该处解剖结构狭窄，尿液从肾盂进入输尿管时流速突然减缓，容易导致晶体沉积形成结石。患者可能出现腰部剧烈绞痛并向会阴放射，伴有恶心呕吐。治疗需根据结石大小选择药物排石或体外冲击波碎石。

输尿管在骨盆边缘跨越髂血管时形成生理性狭窄，此处管腔直径仅约4毫米，是结石易卡顿的第二好发部位。结石滞留可引起患侧下腹疼痛及尿频症状。影像学检查可见结石上方输尿管扩张。治疗可采用输尿管镜取石或药物辅助排石。

输尿管末端穿入膀胱壁处形成长约1.5厘米的隧道样结构，管腔最为狭窄。结石在此处嵌顿会导致明显的膀胱刺激症状，如尿急尿痛。女性患者可能误诊为膀胱炎。可通过膀胱镜下碎石或药物溶石治疗。

输尿管中段相对宽阔，结石嵌顿概率较低。但当存在输尿管畸形或外部压迫时，中段也可能成为结石滞留部位。典型表现为患侧腹部持续性钝痛。治疗以解除梗阻因素为主，必要时行输尿管支架置入。

双侧输尿管同时发生结石的情况较为少见，但可能引起急性肾功能衰竭等严重并发症。患者可出现无尿、水肿等症状。需紧急处理解除梗阻，治疗方法包括双侧输尿管支架置入或经皮肾造瘘。

输尿管结石患者日常应注意每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜的摄入，适当增加柑橘类水果补充枸橼酸盐。长期久坐职业者应每小时起身活动，促进尿液排出。出现腰痛血尿等症状时应及时就医，避免延误治疗导致肾功能损害。定期复查泌尿系超声可监测结石复发情况。